Thyroid function in pubertal hypothalamic syndrome

Abstract

Изучена функция щитовидной железы, уровень и спектр антитироидных аутоантител у 442 подростков (женщин – 328, мужчин – 114) от 12 до 39 лет с гипоталамическим синдромом пубертатного периода, имевших розовые стрии в момент осмотра или в анамнезе. Уровень антитироидных аутоантител (АТ) – АТ к тиропероксидазе (ТПО) составил в среднем 106,04 ±17,92 Ед/мл; АТ к тироглобулину (ТГ) – 44,97 ±7,02 Ед/мл. 175 пациентов обследованы в динамике лечения диетой и левотироксином. Оценивались самочувствие, масса тела, ИМТ, уровни ТТГ, св. Т3 и св.Т4, аутоантител. Показано, что в формировании у них ожирения важен не только алиментарный фактор, но и гипотироз в исходе тироидита Хасимото. Анализ эффективности терапии тироидными гормонами показал, что она приводит пациентов не только к эутирозу, но и к снижению массы тела. Таким образом, подростки, страдающие ожирением с розовыми стриями, нуждаются в тироидологическом мониторинге и в лечении тироидными гормонами.

The thyroid function, as well as the level and spectrum of antithyroid autoimmunity, were studied in 442 adolescents (female - 328, male - 114) aged from 12 to 39 years, who has obesity with pink stretch marks at the time of examination or who had pink striae in medical history. The mean level of anti-thyroid peroxidase antibodies (TPOAb) was 106.04±17.92 U/ml, the mean level of thyroglobulin antibodies (TgAb) was 44.97±7.02 U/ml. For 175 patients with hypothyroidism of varying severity treatment with diet and levothyroxine was prescribed in adequate doses. During the course of treatment, wellbeing, body weight, BMI, TSH, fT3 and f T4 levels, TPOAb and TgAb were evaluated. This research shows that not only the alimentary factor, but also hypothyroidism as the outcome of Hashimoto's autoimmune thyroiditis plays an important role in the formation of overweight in hypothalamic syndrome of puberty. The analysis of the thyroid hormones treatment effectiveness in such patients showed that such therapy leads not only to euthyroidism, but also to a decrease in body weight. Thus, it is possible to recommend the thyroid function monitoring and use of levothyroxine in obese patients with pink stretch marks.