D-dimer in practically healthy patients: clinical significance

Abstract

D-димер является лабораторным показателем тромбоза. Хотя есть и другие патологические (травмы, ожоги, обморожения, злокачественные опухоли) и физиологические (старость, беременность, послеоперационные состояния) причины повышенного уровня D-димера. Цель исследования: Определить частоту случайного обнаружения повышенного уровня D-димера у практически здоровых пациентов, ведущих активный образ жизни и проходящих медицинское обследование перед пластической операцией. Изучить клиническое значение D-димера у практически здоровых лиц. Материалы и методы: обследовано 744 пациента, среди них 713 женщин (95,8%) и 31 мужчина (4,2%). Возраст пациентов 17-71 года. Повышенный уровень Д-димера был у 49 женщин. Группа контроля состояла из 49 женщин того же возраста, которые обследовались одновременно. Результаты: В ходе работы было выявлено, что случайное обнаружение D-димера у практически здоровых пациентов, ведущих активный образ жизни, отмечается в 6-7% случаев. У лиц старшей возрастной группы частота выявления D-димера в 1,5-2 раза больше. Отмечено сезонное увеличение частоты выявления D-димера. Так, в январе, мае-апреле и августе-сентябре повышенные значения D-димера выявляются значительно чаще, чем в другие месяцы. У обследованных были обнаружены другие факторы, способные косвенно повлиять на увеличение D-димера: лабораторные признаки воспаления, увеличение сахара в крови, расширение подкожных вен, ранние последствия медицинских процедур и травм. Примерно у 15% пациентов, ведущих активный образ жизни, с повышенным уровнем D-димера, не обнаружено никаких причинных факторов, способных повлиять на увеличение данного показателя, что требует дополнительного уточнения, с проведение генетического анализа.

D-dimer is a laboratory indicator of thrombosis though there are other pathological (traumas, burns, frostbites, malignant tumors) and physiological (old age, pregnancy, postoperative conditions) causes of increased D-dimer level. Aim: To determine the frequency of random detection of elevated levels of D-dimer in healthy patients who are active and undergo a medical examination before plastic surgery. To study the clinical significance of D-dimer in healthy individuals. Materials and methods: 744 patients were examined (713 women (95.8%) and 31 men (4.2%)). The age of patients is 17-71 years. 49 women had an increased level of D-dimer. The control group consisted of 49 women of the same age who were examined simultaneously. Results: The random detection of D-dimer in healthy patients, leading an active lifestyle, is found in 6-7% of cases. The detection frequency of D-dimer is 1.5-2 times higher in older people. A seasonal increase in the detection rate of D-dimer is found. So, in January, May-April and August-September, elevated values of D-dimer are detected much more often than in other months. Other factors that could indirectly affect the increase in D-dimer were found in examined patients: laboratory signs of inflammation, the increase in blood sugar, the dilation of the saphenous veins, early effects of medical procedures and injuries. Approximately 15% of patients leading an active lifestyle, with an increased level of D-dimer, did not find any causal factors that could affect the increase in this indicator, which requires further refinement with genetic analysis.