Dynamics of metabolic, morphological and functional changes in the cardiovascular system of professional football players

Abstract

Актуальность Актуальность работы определяется высокой медицинской и социальной значимостью проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на значительные успехи в развитии кардиологии, заболеваемость и смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы остается на достаточно высоком уровне. Систематические тренировки на выносливость или занятия статическими видами спорта могут запускать физиологические процессы адаптации и структурного ремоделирования сердца, включая гипертрофию миокарда желудочков, увеличение размеров полостей сердца и расчетной массы миокарда при нормальной систолической и диастолической функции (спортивное сердце). У профессиональных футболистов сведения о процессах метаболической и гемодинамической адаптации и структурного ремоделирования сердца изучены недостаточно. Целью настоящего исследования является оценка динамики метаболизма и морфофункциональных изменений сердечно-сосудистой системы у профессиональных футболистов за 6-летний период Задачи 1. Определить отклонения и изучить динамические изменения основных показателей, характеризующих белковый, жировой, углеводный, электролитный виды обмена веществ, а так же параметров гормонального и иммунного статусов и показателей костного ремоделирования у профессиональных футболистов за 6-лет наблюдений. 2. Уточнить изменения и определить многолетнюю динамику структурно-морфологических показателей сердечно-сосудистой системы у профессиональных футболистов. Научная значимость Проведена оценка многолетних исследований с использованием современных статистических методов обработки данных по динамике метаболизма и морфофункциональных изменений сердечно-сосудистой и системы у профессиональных футболистов. Оценка показателей производилась на протяжении 6 лет ежегодно. Практическая значимость Значимость результатов для практической работы определяется необходимостью ежегодного контроля за состоянием морфофункциональных показателей сердечно-сосудистой системы профессиональных футболистов. Полученные результаты исследования позволяют сделать выводы о воздействии систематических нагрузок на сердечную мышцу и метаболическое равновесие, исследовать механизмы регуляции, а так же оценить эффективность проводимой физической нагрузки. Диагностика изменений показателей функции сердечно-сосудистой системы и показателей системы крови у спортсменов разного игрового амплуа позволяет своевременно вносить изменения в тренировочный процесс. Материалы и методы 1. Исследование носило проспективный нерандомизированный характер 2. Проведено 56 наблюдений по 77 показателям у 10 спортсменов, ежегодно за 6-летний период 3. Инструментальные методы: ЭКГ, ЭхоКГ, тредмил-тест, антропометрия 4. Лабораторные методы: показатели основных видов обмена веществ в крови, параметры гормонального и иммунного статусов, критерии костного метаболизма, данные клинического анализа крови 5. Клинические группы пациентов: a) Группа профессиональных футболистов на первом году оценки b) Группа профессиональных футболистов на втором, третьем, четвертом, пятом, шестом годах оценки Срок наблюдения за больными – 6 лет В период наблюдения проводилось: выполнение функциональных методов исследования, оценка лабораторных показателей, статистическая обработка данных. Автор настоящей работы лично осуществил сбор материалов обследования, формирование статистической базы, статистическую обработку материалов, описание результатов, формирование выводов. Клинической базой исследования является ММЦ «СОГАЗ»

ANNOTATION Relevance The relevance of study is determined by the high medical and social significance of the cardiovascular diseases problem. Despite the significant success in the developments of cardiology, morbidity and mortality from the cardiovascular diseases remains at a fairly high level. Systematic training of endurance or static sports can trigger physiological processes of adaptation and structural remodeling of heart, including hypertrophy of the ventricular myocardium, an increase of the size of the heart cavities and the calculated mass of the myocardium with normal systolic and diastolic function (sports heart). Information about the processes of metabolic and haemodynamic adaptation and structural remodeling of the heart of professional football players has not been adequately studied. Aim The aim is to assess the dynamics of metabolism, morphological and functional changes in the cardiovascular system of professional football players during a 6-year period. Tasks to perfom 1. To define deviations and to study the dynamic changes in the main indicators characterizing the protein, fatty, carbohydrate, electrolyte types of metabolism, as well as the parameters of hormonal and immune status and bone remodeling parameters in professional players for 6 years of observation. 2. To clarify the changes and to determine the long-term dynamics of the structural and morphological parameters of the cardiovascular system of professional football players. Scientific significance The long-term studies were assessed using modern statistical methods of processing data for the dynamics of metabolism, morphological and functional changes in the cardiovascular system of professional football players. The indicators were annually assessed during the 6-years period. Practical significance The significance of the results for practical work is determined by the neсessity for annual monitoring of morphological and functional indicators of the cardiovascular system of professional football players. The obtained results of the study allow to draw conclusions about the effects of systematic exercises on the heart and metabolism, to investigate the mechanisms of regulation, and also to assess the effectiveness of the exercises. Diagnosis of changes in heart function and blood system parameters of athletes of different gaming roles makes it possible to make changes in the training process in time. Materials and methods 1. The study was prospective, non-randomized. 2. There were 56 observations of 77 parameters of 10 athletes, annually for a 6-year period. 3. Instrumental methods: ECG, echocardiography, treadmill test, anthropometry. 4. Laboratory methods: indicators of the main types of metabolism in blood, parameters of hormonal and immune status, criteria of bone metabolism, data of a clinical blood test. 5. Clinical groups of patients: A) A group of professional football players of the first year of study. B) A group of professional football players in the second, third, fourth, fifth, sixth years of study. The period of observation for patients is 6 years. During the observation period the following was performed: the performance of functional research methods, the assessment of laboratory parameters, statistical data processing. Author's personal contribution consists of collecting observational materials, compillation of statistical database, statistical processing of materials, description of results, formulation of conclusions. Clinical research base IMC "SOGAZ"