Complex methods of treating patients with distal occlusion

Abstract

Дистальный прикус – это аномалия прикуса в сагиттальной плоскости, которая на сегодняшний день является одной из наиболее распространенных форм зубочелюстных аномалий. Причины развития дистального прикуса представлены двумя основными группами: эндогенной (наследственный фактор) и экзогенной (влияние внешних факторов), что вызывает как функциональные, так и эстетические нарушения. Цель: изучение и планирование комплексных методов лечения дистального прикуса. Задачи исследования: 1. Определить частоту встречаемости дистального прикуса среди всех зубочелюстных аномалий 2. Изучить влияние этиопатогенетических факторов на возникновение дистального прикуса. 3. Разработать рекомендации для профилактики возникновения дистального прикуса. Материалы и методы исследования: В ходе исследования было проанализировано 230 историй болезней пациентов, закончивших ортодонтическое лечение. У 47 пациентов было зафиксировано наличие дистального прикуса в разных возрастных группах. Все пациенты, составившие основную группу, были разделены на 3 возрастных периода: в молочном, сменном и постоянном прикусе. У пациентов были проанализированы данные об этиологических факторах на основании собранного анамнеза, а также проанализирован выбор комплексного метода лечения пациентов в молочном, сменном и постоянном прикусе. Выводы: 1. В ходе проведенного исследования было выявлено, что частота встречаемости дистального прикуса среди других зубочелюстных аномалий составила 20,4%, из которых: 4,3% в молочном, 65,9% в сменном и 29,8% в постоянном прикусе, что говорит о том, что низкий уровень профилактики данной аномалии в детстве приводит к значительному увеличению обращений с той же патологией в более позднем возрасте. Дистальный прикус в 89,3% комбинируется с аномалиями прикуса в других плоскостях, причем 55,3% случаев сочетается с глубоким прикусом. 2. Наиболее частой причиной развития дистального прикуса является длительное сосание соски – 34%, заболевания ЛОР-органов – 17%, сосание различных предметов (карандаши, ручки) – 14,9%, парафункция языка и инфантильный тип глотания – 8,5%, ранняя потеря зубов и генетический фактор – 6,4%, а закусывание губы в 4,3% случаев. 3. На основании полученных данных об этиологических факторах, были предложены рекомендации по профилактике дистального прикуса в разных возрастных группах, а также тактика лечения пациентов в периоде сменного и постоянного прикуса. Выпускная квалификационная работа выполнена на 83 страницах, включает в себя введение, основную часть, состоящую из трех глав, заключение, выводы по всем поставленным задачам и список литературы, состоящий из 34 литературных источников; содержит 58 рисунков, 5 таблиц.

The distal occlusion is an anomaly of the occlusion in the sagittal plane, which is one of the most common forms of dentoalveolar anomalies today. Two main groups represent the causes of the development of the distal occlusion: endogenous (hereditary factor) and exogenous (influence of external factors), which causes both functional and aesthetic disturbances. Purpose: to study and plan comprehensive treatment of distal occlusion. Goals of the research: 1. To determine a frequency of occurrence of distal occlusion among all dentoalveolar anomalies. 2. To study the influence of etiopathogenetic factors on the occurrence of distal occlusion. 3. To develop recommendations for the prevention of distal occlusion. Materials and methods: During the research, were analyzed 230 health cards of patients who completed orthodontic treatment. 47 of these patients had the distal occlusion in the different age groups. All patients who formed the main group divided into 3 age periods: milk bite, mixed bite, and permanent bite. The information on the etiological factors was based on analysis of the patients' anamnesis. The choice of comprehensive treatment analyzed in 3 age periods: the milk bite, the mixed bite, and the permanent bite. Conclusions: 1. During the research, was found that the frequency of occurrence of distal occlusion among other dentoalveolar anomalies was 20.4%, among which: 4.3% in the milk bite, 65.9% in the mixed bite and 29.8% in the permanent bite. It means that a low level of prevention of this anomaly in childhood leads to a significant increase in treatment with the same pathology at a later age. The distal occlusion combined with malocclusions in the other planes at 89.3%, moreover 55.3% of the cases combined with the over bite. 2. The most common cause of the distal occlusion development is long sucking of a baby's dummy - 34%, diseases of the ENT-organs - 17%, sucking of various objects (pencils, pens) - 14.9%. While parafunction of the tongue and infantile type of swallowing - 8.5%, early loss of the teeth and also a genetic factor - 6.4%, and lip smearing in 4.3% of cases. 3. We proposed recommendations for the prevention of distal occlusion in different age groups through the analysis of the etiological factors, as well as the tactics of treatment of patients in the period of the mixed bite and permanent bite.