Prognostic value of cognitive deficit dynamics in organic mental disorders

Abstract

Исследовалось значение различий психосоциальных характеристик и личностных особенностей для динамики когнитивного дефицита в клинике органических психических расстройств (ОПР). Исследование проводилось на отрезке времени с 2014 по 2016 год на базе ПНД №7 города Санкт-Петербурга. В исследовании приняли участие 27 человек с диагнозом Органическое психическое расстройство (ОПР), классифицируемое по МКБ-10 F 06.8. Когнитивный дефицит (КД) изучался при помощи патопсихологического блока, в который вошли следующие методики: Тест последовательных соединений (ТМТ тест); Таблицы Шульте; Таблицы Горбова-Шульте; Цифровая корректурная проба; Тест заучивания слов Хопкинса; Субтест Векслера «Повторение числового ряда»; Субтест Векслера «Шифровка»; Субтест Векслера «Сходство». Динамика когнитивного дефицита оценивалась в двух точках в период с 2014 по 2016 год. Психосоциальные характеристики изучались с помощью клинического интервью, формализованного в клинико-психологическую карту. Личностные особенности – при помощи 16-ти факторного опросника Кеттелла. Все испытуемые были разделены на три, приблизительно равные группы, по показателям динамики когнитивного дефицита (Улучшения, стабильно, ухудшения). Результаты: по данным психосоциальных характеристик не было выявлено различий между группами, которые бы позволили сделать выводы о влиянии этого фактора на когнитивные показатели, по данным показателей личностных особенностей получены статистически значимые различия между группами. В группах со стабильностью и улучшением, испытуемые полны побуждений, которые не находят практической разрядки в процессе деятельности Испытуемые из группы с улучшением, более уверенны в себе, спокойны, стабильны, лучше подготовлены к жизни в социуме, чем испытуемые из группы с ухудшениями. Таким образом, можно сказать, что личностные особенности имеют значение для динамики КД в клинике ОПР.

The paper investigates the significance of differences between psychosocial characteristics and personality traits in the context of cognitive deficiency dynamics in patients with organic mental disorders (OMD). A two-year study was conducted on the premises of Psychoneurological Dispensary in Saint Petersburg in 2014-2016. A total of 27 patients diagnosed with organic mental disorders (OMD) classified according to ICD-10 as F 06.8 were enrolled in the study. Cognitive deficiency (CD) was studied using a number of diagnostic methods: Trail-making test (TMT), Schulte tables, Gorbov-Schulte tables, Bourdon test, Hopkins verbal learning test, Wechsler number sequencing test, Wechsler digit symbol coding test, Wechsler similarity test. Over the period of 2014-2016 cognitive deficiency dynamics was evaluated two times. Psychosocial characteristics were studied in the course of a clinical interview using a formalized psychological chart. Personality traits were assessed using the 16PF questionnaire. All participants were divided into 3 roughly equally sized groups according to their cognitive deficiency dynamics (improvement, stable, deterioration). Results: investigation of psychosocial characteristics failed to reveal differences between the groups which would permit conclusions about the influence of such attributes on cognitive performance, however the data collected on personality traits demonstrate statistically significant differences between the groups. Observations made in groups with stable and improving patients revealed that participants are full of drives which can not be fulfilled through activities. Patients in the improving group are more confident, composed, stable and better prepared for social life than those with deteriorating condition. Therefore, it is viable to conclude that personality traits are an important factor that determines CD dynamics in patients with OMD.