Features of clinical course and approaches to treatment of hypertrophic cardiomyopathy in elderly and senile patients

Abstract

В выпускную квалификационную работу входит введение, три главы, выводы по главам и список литературы. Объем работы 66 страниц, на которых размещены 15 рисунков, 6 таблиц и 1 схема. При написании работы использовалось 65 источников литературы, из них 58 зарубежных. Работа представляет собой литературный обзор, посвященный обструктивной форме гипертрофической кардиомиопатии и методике ее лечения - спиртовой септальной абляции. Обзор дает основания для вывода о том, что первичная ГКМП – наследственно детерминированная патология, частота выявления которой в популяции колеблется в пределах от 0,02 до 0,2 %. Большинство осложнений связано с обструктивным вариантом ГКМП, который не только приводит к прогрессирующей недостаточности кровообращения, но и через желудочковую тахикардию может заканчиваться внезапной сердечной смертью. Cептальная абляция - перспективный метод лечения обструктивной ГКМП. Суть методики заключаеться в селективном введении спирта в базальные отделы гипертрофированной перегородки, вызывающей обструкцию, с целью ее редукции. Правильный отбор пациентов для инвазивного лечения при ГКМП – одно из важнейших условий его успеха, поскольку требует соблюдения четких критериев и детальной диагностики в каждом конкретном случае заболевания.

The final qualification work includes an introduction, three chapters, conclusions on written chapters and a list of literature. The work volume is 66 pages, on which 15 figures, 6 tables and 1 diagram are placed. When writing the work, 65 sources of literature were used, 58 of which were foreign sources. The work is a literature review devoted to obstructive surgery and its treatment - alcohol septal ablation. The review provides a basis for the conclusion that primary HCM is a hereditary deterministic pathology, with the frequency of detection in populations ranging from 0.02 to 0.2%. Most complications are associated with obstructive effects of HCMC, which not only leads to progressive circulatory failure, but also through ventricular tachycardia can result in sudden cardiac death. Septal ablation is a promising method of treatment of obstructive HCM. The essence of the procedure is a selective effect in the basalt sections of the hypertrophied septum, which causes obstruction, with a view to its reduction. Proper selection of patients for invasive treatment with HCM is one of the most important conditions for its success, as it requires clear criteria and detailed diagnosis in each case of the disease.