Рецензия на выпускную квалификационную работу студента 602 группы медицинского факультета СПбГУ Титова Алексея Константиновича на тему: «Ферритин как маркер избыточной воспалительной реакции».  Выпускная квалификационная работа Титова А. К. построена по традиционной модели и включает введение, три главы, посвященные обзору литературы, материалам и методам и данным собственного исследования, а также заключение и выводы. В начале работы сформулированы цель и задачи исследования, а также обоснована ее актуальность. Тема работы сформулирована достаточно широко, но фокус внимания исследователя постепенно смещается от общего обзора функций ферритина в организме, к его роли в патогенезе воспалительных и гипервоспалительных реакций и диагностической значимости ферритина для выявления данных реакций. В качестве наиболее яркого примера реакции патологического воспаления был выбран гемофагоцитарный синдром, его вторичная форма. Полноценное описание гемофагоцитарного синдрома, как патологического состояния является актуальным, т.к. в русскоязычной литературе данный синдром практически не упоминается.  Обзор литературы, составленный Титовым А.К., в полной мере характеризует гемофагоцитарный синдром. Описаны особенности эпидемиологии, этиологии, патогенеза, клиники и проблемы, связанные с нехваткой доступных диагностических средств для выявления данного состояния и проведения дифференциального диагноза между ГФС и сепсисом. Также схематично описано лечение гемофагоцитарного синдрома, однако, возможно данной проблеме следовало бы уделить больше внимания, хотя это и не вполне соответствует заявленной теме. Таким образом, литературный обзор является полноценным и исчерпывающим.  Глава, посвященная материалам и методам, демонстрирует значительный объем работы, выполненной Титовым А.К., в виде сбора материала для собственного исследования. Основной базой для набора пациентов в группы выступала ГКБ №31. Из 46 историй болезни на основании данных обзора литературы были выбраны 22 диагностических маркера, в соответствии с которыми проводилась характеристика пациентов, которые были разделены на две группы: пациенты с диагнозом вторичного ГФС и сепсиса. Необходимо отметить продемонстрированные Титовым А.К. прикладные лабораторные навыки, в частности, самостоятельная постановка ИФА для оценки уровня сывороточного ферритина пациентов. Собственное исследование Титова А.К. заключатся в сравнении клинических и лабораторных данных двух вышеупомянутых групп пациентов с целью выявления статистически значимых различий между группами пациентов с ГФС и с сепсисом. Данная глава демонстрирует хорошее владение методами медицинской статистки, в частности, были выбраны корректные статистические критерии и обоснована необходимость их использования. Применение данных критериев позволило выявить достоверные различия между группами по пяти критериям и обосновать возможную причину данных различий. В то же время, можно было бы расширить спектр используемых статистических методов и обратить внимание на расчет коэффициентов корреляции, что позволило бы выявить некоторые дополнительные закономерности, которые могли быть упущены. Однако это не является строго обязательным, т.к. яркие различия между группами можно выявить использованными в работе критериями. Заключение лаконично отражает основные этапы проведенного исследования и завершается выводами, которые соответствуют поставленным задачам и интерпретируют результаты исследования.  Таким образом, выпускная квалификационная работа Титова А.К. является самостоятельным научным трудом, соответствует положению о ВКР студентов СПбГУ и может быть представлена к официальной защите.    Зам. главного врача ГКБ №31 по медицинской части,  врач высшей категории, к.м.н.				Медведева Н.В.,