Рецензия на выпускную квалификационную работу СПбГУ «Синдром сухого глаза у больных сахарным диабетом. Оценка эффективности лечения теалозом» студентки 606 группы Пейч Марии Евгеньевны  В выпускной квалификационной работе Пейч Марии Евгеньевны рас-сматривается одна из наиболее значимых проблем в офтальмологии: син-дром сухого глаза у больных сахарным диабетом. Актуальность проведен-ного исследования не вызывает сомнений, так как в настоящее время прихо-дится говорить о настоящей пандемии сахарного диабета. По данным ВОЗ с 1980 года число людей страдающих сахарным диабетом увеличилось от 108 миллионов до 422 миллионов в 2015 году, причем к 2030 году ожидается удвоение их количества.  По данным ряда авторов ССГ наблюдается у 15-17% взрослого насе-ления развитых стран и отмечается тенденция к росту. За последние годы ча-стота обнаружения ССГ увеличилась в 4,5 раза. Значительный рост числа пациентов с синдромом «сухого глаза», и возникновение у них типичных жалоб таких как: ощущение сухости и инородного тела в глазах, слезотече-ние, быстрое утомление глаз, жжение, значительно ухудшает как психиче-ское, так и физическое состояние пациентов, что влечет за собой существен-ное снижение их «качества жизни». Учитывая то, что метаболические нару-шения являются одной из причин возникновения ССГ и основой развития осложнений СД можно предполагать наличие большой группы пациентов, страдающих одновременно этими патологическими состояниями.  Поэтому актуальность различных исследований, связанных с ССГ и СД, является несомненной и обусловлена все возрастающим уровнем распространенности этих заболеваний. В этой связи работа Пейч Марии Евгеньевны, посвященная анализу эффективности применения теалоза в лечении синдрома сухого глаза, являет-ся своевременным и очень актуальным исследованием.  Рецензируемая работа построена по традиционному плану и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, главы собственных результатов и их обсуждения, заключения, выводов и списка литературы Во введении автор обосновывает актуальность выбранной им темы. Поставив перед собой цель оценить клиническую эффективность приме-нения трегалозы у больных сахарным диабетом в лечении синдрома су-хого глаза, автор сформулировал три задачи, решение которых позволит достичь поставленной цели:  1. Изучить данные литературы о факторах риска и патогенетических механизмах развития ССГ у больных СД; 2. Оценить динамику субъективных проявлений ССГ через 1 месяц по-сле использования препарата «Теалоз»; 3. Оценить динамику объективных проявлений ССГ через 1 месяц по-сле использования препарат «Теалоз»  Несомненной заслугой автора является глубокая и качественная про-работка исследователем имеющихся по данной проблеме научных источни-ков (как отечественных, так и зарубежных), умелая опора на них в процессе раскрытия темы и грамотное использование отдельных положений в тексте дипломной работы.  Обзор литературы по изучаемой проблеме содержит много полезной для практических врачей информации об этиологии и факторах риска син-дрома сухого глаза, описания слезной пленки и ее функциях. Важными яв-ляются литературные данные о современных способах диагностики и лече-ния синдрома сухого глаза. Большой интерес вызвал раздел, в котором опи-сывается сахарный диабет и его роль в патогенезе синдрома «сухого глаза». В разделе лечения синдрома сухого глаза достаточно подробно описаны свойства трегалозы. Итогом обзора литературы является вывод о том, что выбранная тема совершенно не проработана и требует всестороннего изуче-ния. В следующей главе автор приводит описание материалов и методов исследования, в ходе которого осуществлялась оценка данных на основе осмотра и обследования больных сахарным диабетом. Исследование прово-дилось на базе Санкт-Петербургского Территориального диабетологическо-го центра.  Группу пациентов составили 60 пациентов  (120 глаз) с сахарным диа-бетом 1-го и 2-го типа и клиническими признаками синдрома «сухого глаза». Все наблюдавшиеся больные методом случайной выборки были разделены на 2 группы: основная группа – 30 человек (60) глаз с сахарным диабетом1 и 2 типа, с ССГ легкой степени, использующие препарат «Теалоз» 3 раза в сутки в течение месяца и контрольная группа – 30 человек (60 глаз) с сахар-ным диабетом 1 и 2 типа, с ССГ легкой степени без терапии. Схема офталь-мологического обследования всех пациентов включала: сбор жалоб и анамнеза, биомикроскопию переднего отрезка глазного яблока, компресси-онную пробу, пробу Норна, оценку глазной поверхности при окрашивании витальными красителями. Данные обследования проводились при первичном осмотре и через 1 мес. Следующая глава работы посвящена изложению результатов эффек-тивности лечения пациентов. Приведенные в этой части дипломной работы результаты являются новыми научными фактами и представляют несомнен-ный теоретический и практический интерес для офтальмологии. Автор про-демонстрировал умение систематизировать и анализировать полученные собственные научные данные. Достижением автора явилось установление того, что у пациентов са-харным диабетом с синдромом «сухого глаза» легкой степени при использо-вании препарата «Теалоз» отмечается значительное уменьшение проявлений «сухого глаза, что позволяет его рекомендовать как в качестве монотерапии при ССГ легкой степени, так и в комбинации с другими средствами в более тяжелых случаях. Завершают изложение три вывода, логично вытекающих из достаточ-ного количества представленных автором фактических материалов, и под-креплены статистической обработкой полученных данных.  Заключение представляет собой весьма полное и детальное резюме по всем основным главам работы.  Текст изложен в целом четко и грамотно, содержит минимальное коли-чество опечаток. Принципиальных замечаний по оформлению работы нет. Диплом отличается прекрасными иллюстрациями. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Выпускная квалификационная работа «Синдром сухого глаза у боль-ных сахарным диабетом. Оценка эффективности лечения теалозом» сту-дентки 606 группы Пейч Марии Евгеньевны является законченным тру-дом, содержащим решение научной задачи, имеющей важное значение в об-ласти медицины. Полученные автором результаты способствовали достиже-нию поставленной цели и решению частных задач. Сформулированные вы-воды опираются на большой массив собственных данных. Содержание и оформление дипломной работы соответствует предъявляемым требованиям. Перечисленные выше обстоятельства позволяют оценить ее на «отлично».   Заведующий Микрохирургическим отделением №2 (глаза) СПбГБУЗ №2, кандидат медицинских наук Куликов В.С.