Научный руководитель Е.К.Гуманенко Научный руководитель Д.Ю.Мадай Санкт-Петербургский Государственный Университет Отзыв научного руководителя на дипломную работу студента 6 курса 602 группы Силюка М. Г. «Современные методы лечения сочетанной травмы челюстно-лицевой области». Силюк Максим Геннадьевич, являющийся студентом 6 курса медицинского факультета СПбГУ, заканчивает обучение в 2016 году. Приступил к написанию дипломной работы в начале 2015 года. Сочетанные травмы челюстно-лицевой области являются актуальной проблемой хирургии повреждений и челюстно-лицевой хирургии, поскольку отличаются высокой летальностью и большим числом неудовлетворительных результатов лечения. Особенностью повреждений челюстно-лицевой области является высокая вероятность развития инфекционных осложнений и косметических дефектов, приносящих пострадавшим не только физические, но и моральные страдания. Многие вопросы по этой проблеме являются дискуссионными и главные из них – сроки и способы хирургического лечения пострадавших. Они и явились целью исследования дипломанта. В дипломной работе М. Г. Силюка проанализированы результаты лечения 37 пострадавших с сочетанными травмами челюстно-лицевой области различными хирургическими методами. Показана возможность прогнозирования исхода лечения на основе объективной оценки тяжести повреждений и тяжести состояния пострадавших. В зависимости от прогноза предложено выделять три группы пострадавших, отличающихся по лечебной тактике. Сделано заключение, что при благоприятном прогнозе возможно проведение полного объёма хирургического вмешательства в остром периоде травматической болезни, в то время, как при неблагоприятном прогнозе хирургическое вмешательство необходимо сокращать в остром периоде травматической болезни и расчленять на этапы, то есть применять тактику запрограммированного многоэтапного хирургического лечения. Дипломная работа Силюка М. Г. изложена на 51 странице, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов исследования, заключения и выводов. Список литературы содержит 56 источников: 42 – отечественных и 14 – иностранных. Иллюстративный материал представлен 3 таблицами и 13 рисунками. В ходе выполнения дипломной работы Максим Геннадьевич Силюк проявил склонность к научной работе, стремление систематизировать полученный материал, глубокий интерес в изучении техники оперативных вмешательств на челюстно-лицевой области. За время обучения Силюк М.Г. показал себя интересующимся, способным к обучению и научной деятельности студентом. Активно участвовал в работе СНО кафедры общей хирургии. Выступал со стендовым докладом по теме своей дипломной работы на XIX Международной медико-биологической конференции молодых исследователей "Фундаментальная наука и клиническая медицина. Человек и его здоровье". Посещал дежурства на базах кафедры (городская больница №3, городская больница №4), где овладел рядом хирургических навыков. Принимал личное участие в операциях в качестве ассистента, проводил наблюдение за течением послеоперационного периода исследуемых пациентов. Дипломная работа Силюка М.Г. «Современные методы лечения сочетанной травмы челюстно-лицевой области» является самостоятельно выполненным исследованием, заслуживающая положительной оценки и может быть представлена к защите. Научный руководитель: Заведующий кафедрой общей хирургии СПбГУ д.м.н. профессор Е.К. Гуманенко «____»_________ 2016 г. Отзыв на выпускную квалификационную работу «Современные методы лечения сочетанной травмы челюстно-лицевой области» Силюка Максима Геннадьевича Тяжелая сочетанная травма является одной из ведущих причин смертности людей трудоспособного возраста. В последние годы отмечается значительный рост общего травматизма. Технический прогресс, современные технологии строительства высотных зданий, изменение скоростных параметров автотранспорта способствуют росту удельного веса сочетанных и множественных повреждений в общей структуре травматизма. Кроме того, в последнее время отмечается увеличение частоты повреждений лицевого отдела черепа. На сегодняшний день остаются нерешенными некоторые вопросы классификации и терминологии. Таким образом, тема выпускной квалификационной работы Силюка М.Г. является актуальной. Выбор направления исследования выполнен автором самостоятельно. Данная работа содержит обширный обзор литературы, включающий общую характеристику и объективную оценку тяжести сочетанных травм, описание концепции травматической болезни, тактики «запрограммированного многоэтапного хирургического лечения» и общих принципов оказания хирургической помощи пострадавшим с тяжёлой сочетанной травмой. Проведенный анализ свидетельствует о понимании значимости и сути изучаемой проблемы. Максим Геннадьевич самостоятельно выполнил работу по ретроспективному анализу данных историй болезней пострадавших, получавших лечение в СПб ГБУЗ «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы» и СПб ГБУЗ «Александровская больница». В ходе проводимого исследования оценивалась тяжесть повреждений и тяжесть состояния пострадавших при поступлении и в динамике (с использованием шкал объективной оценки ВПХ–П, ВПХ–СП, ВПХ–СГ–II соответственно). Автор изучил методы статистического анализа, что позволило самостоятельно получить результаты, провести грамотную статистическую их обработку, и получить обоснованные выводы. Структура и объем работы соответствуют требованиям, предъявляемым к выпускным квалификационным работам. Выпускная квалификационная работа Силюка М.Г. «Современные методы лечения сочетанной травмы челюстно-лицевой области» может быть допущена к защите. 13.05.2016 Научный руководитель: д.м.н. проф. кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии СПбГУ. Мадай Д.Ю.