Рецензия на выпускную квалификационную работу  Новицкой Екатерины Владимировны  «Факторы риска и тактика сопровождения беременности на фоне истмико-цервикальной недостаточности»  Актуальность темы исследования определяется высокой частотой репродуктивных потерь при спонтанной беременности и беременности, наступившей по программе вспомогательных репродуктивных технологий. Выхаживание недоношенных детей с низкой и экстремально низкой массой тела ставит сложные медико-социальные, психологические и экономические задачи перед отечественным здравоохранением. В связи с этим современное акушерство ориентировано на разработку персонализированных подходов к пролонгированию беременности, в том числе, при истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Цель и задачи представленной работы соответствуют этому направлению. В обзоре литературы автор уделила внимание истории лечения истмико-цервикальной недостаточности, поскольку принцип используемых до настоящего времени методов коррекции заболевания имеет более, чем столетний опыт.  В то же время многочисленные современные данные о различных механизмах развития ИЦК автором представлены кратко в классификации и в формате перечисления известных факторов риска. Следует однако подчеркнуть, что клиническая направленность работы полноценно отражена в описании методов диагностики и лечения ИЦН. С постановкой дискуссионных вопросов автор провела также сравнительный анализ результатов исследования по проблеме ИЦН отечественных и зарубежных коллег за последние 5 лет (52 литературных источника, из них 26-англоязычных)  Клинический материал репрезентативный, сформированные для исследования группы больных с ИЦН в зависимости от метода лечения  сравнимы по многочисленным клиническим признакам. С теоретическими комментариями обоснованы показания к применению различных методов коррекции ИЦН. Полученные результаты обработаны   современными адекватными методами статистики.        Подробная и идентичная по изучаемым параметрам характеристика анамнеза, акушерско-гинекологического и соматического статуса в сравниваемых группах позволила автору сделать выводы обобщающего характера  относительно жалоб, факторов риска развития и сроков верификации ИЦН, встречаемости ИППП, частоты развития осложнений при беременности, оценки эффективности использованных методов коррекции в приложении к срокам и способам родоразрешения. Автор показала, что эти данные имеют безусловное значение для прогнозирования исхода беременности при ИЦН, независимо от метода коррекции, и определяют возможность своевременной диагностики ИЦН. Однако, представленный клинический материал требует ответа не только на вопрос о соответствии показаний выбору метода коррекции ИЦН. Представляется интересным оценить непосредственные причины развития ИЦН именно в каждой из выделенных автором клинических группах,  что также имеет отношение к дифференцированной характеристике факторов риска развития заболевания и  является объективной основой для персонализированного выбора  различных методов коррекции ИЦН.  Рекомендуемая оценка - «хорошо».           Рецензент: Руководитель родильного отделения НИИАГиР им. Д.О. Отта д.м.н.                                  						Т.У. Кузьминых