ОТЗЫВ
на выпускную квалификационную работу Черновой Анны Вадимовны 
«Исходы родов для матери и плода в зависимости от способа подготовки шейки матки к родам» 

Чернова Анна Вадимовна, проявляя большой интерес к акушерству, самостоятельно  выбрала одну из наиболее актуальных проблем современного родовспоможения, поиск эффективных методов подготовки к родам, направленных на оптимальное «созревание» шейки матки.
Действительно, при отсутствии полной «зрелости» родовых путей к моменту родов создаются предпосылки для развития акушерских осложнений, таких как аномалии родовой деятельности, несвоевременное излитие околоплодных вод, гипоксия плода, травматизм мягких родовых путей, что, в свою очередь, приводит к увеличению частоты родоразрешения оперативным путем.
Автор данной дипломной работы провела подробный анализ иностранной и отечественной литературы, посвященной вопросу подготовки к родам. Это позволило обосновать актуальность проблемы и необходимость дальнейших исследований. В работе глубоко изучен процесс  преобразования соединительной ткани шейки матки, происходящий к доношенному сроку беременности, и механизм влияния различных медикаментозных средств на процесс  «созревания» шейки матки.
Чернова А.В. самостоятельно составила алгоритм исследования, определила группы пациенток, критерии включения и исключения в исследование. Самостоятельно проведены статистическая обработка данных и анализ полученных результатов.
Автором получены интересные результаты, показывающие, что наиболее эффективным методом, способствующим оптимальному «созреванию» шейки матки к родам, является интрацервикальное применение ламинарий. Показано, что частота аномалий родовой деятельности, неесвоевременного излития вод, родового травматизма в группе беременных, которым применялись ламинарии, была наименьшей. Это способствовало и наиболее высокой оценке новорожденных по шкале Апгар.  Сделан вывод о целесообразности включения данного метода в комплекс подготовки к родам.
Работа выполнена в срок, написана хорошим языком, иллюстрирована таблицами и рисунками, обобщающими полученные результаты.
Дипломная работа Черновой Анны Вадимовны «Исходы родов для матери и плода в зависимости от способа подготовки шейки матки к родам»  заслуживает положительной оценки и рекомендуется для представления к защите.


Научный руководитель:
Профессор, выполняющий лечебную работу,
кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии СПбГУ
д.м.н.                                                                                                                 Мозговая Е.В.